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- 子宮内膜症・病気症状・療法 - |
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| top pageへ>子宮内膜症 子宮内膜症という病気と症状･療法 | ||||
子宮内膜症という病気 子宮内膜症という病気は子宮内膜とよく似た組織が、卵巣やその近辺、子宮の筋肉のなか、あるいは他臓器 に生じ、炎症や激しい痛みを生じさせます。子宮内膜症は進行しますと月経のたびに痛みの増す病気です。 子宮内膜症という病気は初期には色も無く、発見できない場合もあります。出血を繰り返すうちに少しづつ 大きくなります。病巣は小さなものが点在する場合が多く、完全に除去する事が難しく、治療後再発する場 合もあり、完治が難しい病気です。 子宮内膜症という病気自体は良性ですから、病気と上手に付き合 って行く位の気持ちが必要かもしれません。（この病気に罹患した場合の精神的な負担は大きいものがあり ますので、気持ちの負担を軽減するという事も考慮して・・） 子宮内膜症という病気の症状など 血管が多数通った子宮内膜が毎月５～７日間にわたって脱落し、結果的に出血するのが月経ですが、内膜の 面積が、拡大しますとそれだけ出血量が多くなり、貧血につながります。子宮内膜症という病気は、子宮内 膜以外のところ（子宮筋層内や卵巣）に内膜と同じ腺組織が子宮内膜化し、月経周期に合わせて肥厚、出血 を繰り返すため、激しい腹痛や腰痛を起こし、不妊に繋がる病気です。 しかし、子宮内膜症の病変組織は、常に出血を起こすとは限らず、増殖期の子宮内膜のような状態に留まっ ている場合もあります。 更に子宮内膜症という病気は剥がれた内膜の後を修復のために他臓器や、膜と癒着を起こします。その結果 臓器や膜が引きつれ、ねじれ、不快感や痛みが出ます。何度も同じ部分の修復により、しこりの様に硬くな る硬結というものが出来、子宮裏側のダグラス窩という箇所に出来ますと性交痛の原因にもなる病気です。 子宮内膜症という病気に罹患した方には思いやりが必要です 罹患した方は、罹患の原因など不明な事もあり、家事が出来ない事や、寝込む事も増え、生活上の予定が立 てにくい、付き合いに影響する、休業、将来不安など様々な辛い気持ちになり、精神的に落ち込む、無気力、 内向的になるなどのストレスを抱えてしまう事も多々あります。この様な傾向にある病気の罹患された方へ は家事を支えたり、負担を軽減するための援助などの深い思いやりが必要です。 子宮壁など子宮内の病変は腺筋症、卵巣など子宮外に出来るものを子宮内膜症とよびます。 子宮内膜症関連検査値・基準値 尿潜血 top pageへ>子宮内膜症 |
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-子宮内膜症の発症部位- 子宮の内側には左図に示しますように子宮内膜という粘 膜があります。子宮内膜は排卵に伴って肥大し、受精卵 の着床を待つ体制になります。しかし、受精の条件が整 わなかった場合は月経の周期で剥離します。子宮内膜が 子宮の筋層内部、腹腔、膣、外陰部など子宮以外の部分 に発生してしまうのが子宮内膜症です。 比較的若い年齢層に多い病気のために、手術は治療後も 妊娠の可能性を考慮した切除方法がとられることが一般 的です。子宮内膜がどの様に他の場所に広がってしまう のかは、多説が有りますが子宮、卵巣、骨盤内に出来易 く、ホルモン療法で効果が得られなければ手術というこ とになります。 |
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| - 子宮内膜症という病気 - この病気は最近では１０歳代後半から子宮内膜症も増え ており、３０歳代～４０歳代に多く、３０歳代の女性の １０％が子宮内膜症という病気に悩まされているといい ますが、罹患人数は分かっておりません。子宮、卵巣、 骨盤内に出来易く、多くの場合は月経困難を訴えます。 月経と共に、病変部からしばしば出血します。卵巣内に 出来るとチョコレート嚢胞と呼ばれる大きな袋状の組織 を形成する病気です。 子宮内膜症が有りますと、卵巣や卵管が線維組織で癒着 している事も多い病気です。 子宮内膜は女性ホルモンの影響を受け、周期的変化をしま す。宜しければこちらもご覧下さい→性ステロイドホルモン - 病気の症状 - 病気の自覚症状の頻度の多いものからの例 生理痛（子宮内膜症の９０％近くの人が訴えます→ 月を追うごとに酷くなる、寝込むなど）、下腹部痛 （７０％以上の人が癒着などが原因の痛みを訴えます ）、レバー様の塊の確認（７０％弱の人が訴えます、 血液は普通固まりますが、経血は酵素の働きで固まら ずに排血します。この酵素の働きが間に合わず、塊 として経血に混じります）、腰痛（６０％の人通常、 お腹側に前屈すると子宮が腰側に屈曲するため腰痛 として、自覚しやすくなります）、排便痛（６０％ 弱の人痔と間違える事もあり、血便があればすぐに 検査を→直腸などの悪性腫瘍ではない事を確認する 意味でも）、腹部膨満感（５０％半ばくらいの人）、 不妊状態（半数の人）、生理経血量が多い（６０％ 半ばくらいの人）、性交痛（半分弱の人性交による 激痛、鈍痛が起きるためセックスが辛くなります。 体位の工夫で病巣を刺激しないようにして、軽減も できます）、疲労感・消耗感（４０％強くらいの人） - 病気の治療法 - この病気はホルモン療法で効果が無い場合には、開腹手 術、複腔鏡による手術などになります。ホルモン療法で は偽妊娠療法（ピル）、ダナゾール療法（内服薬）、 偽閉経療法（ゴナドトロピン分泌抑制による低エストロ ゲン状態にするＧn-ＲＨアゴニスト療法）などがありま す。 |
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- 子宮内膜症という病気の原因はまだ分かりません- 子宮内膜症という病気はまだその根本的な原因は分かっ ておらず、環境ホルモン、ダイオキシンが関係している のではないかと考える向きもあります。（ダイオキシン の場合は、動物実験でその因果関係がありそうという報 告があります。）しかし、大局的には、この病気は月経 逆流説と腹膜化生説の二つが世界的な流れの様です。 - 子宮内膜症という病気の診断 - 子宮内膜症という病気は腫瘍マーカーが上昇し陽性にな る性質を利用する血液検査があります。この腫瘍マーカ ーは卵巣ガンのチェックに使われますが、子宮内膜症と いう病気の診断と治療効果判定には有効な方法です。 正常値３５で卵巣ガンは１０００を超え、子宮内膜症の 場合は５０～１５０程度です。陽性ならば超音波検査、 ＣＴ、ＭＲＩなどを実施します。 |
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