脳梗塞・生活習慣病・原因

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     脳梗塞という病気

     脳梗塞という病気は脳の血管が動脈硬化で厚く狭くなったり(内径が狭まる、弾力性が落ちるなど)、血栓

     が形成されるなどして、詰まってしまう脳血栓と、主に心臓など脳以外の血管に出来た血栓が血流に乗って

     脳血管に入り込み、詰まらせる脳塞栓に大別されます。


     
脳血栓という病気は高齢者、高血圧既往歴の人に多く、病気の発症は徐々に起こり、段階的に増悪します。


     
脳塞栓という病気は比較的若年者に多く、心房細動、心弁膜疾患が原因となりうると考えられています。経

     過中、二次的に出血を起こす事があります。病気の発症は急激で一気に病状は進行します。


     頭痛に伴って徐々に手足がしびれる、物が2重に見える、言葉が出てこないなどのいわゆる随伴症状が見ら

     れる場合は脳梗塞という病気の疑いもあります。  


     
大脳の働き

     大脳は全身の器官、言語機能、運動機能をコントロールし、本能や感情を司り、記憶します。大脳皮質は情

     報伝達をするニューロンが140億、脳全体では千数百億にものぼる量が神経回路網を作っております。

     そして前頭葉は思考、判断、記憶、計算を、頭頂葉は皮膚知覚などの感覚を調節し、側頭葉は音、情緒、感

     情などを調節し、後頭葉は資格を調節するなどに機能が分布しています。さらに運動中枢(口や舌、手足の

     動きを調節)、運動性言語中枢(話す言葉を調節)、感覚性言語中枢(言語理解)などの重要な機能が分布し

     ています。


     
小脳・脳幹の働き

     一方、
小脳は身体の平衡感覚を保ち、大脳からの運動命令を全身に伝え、脳幹は生命活動に関するすべての

     神経が集まっています。小脳皮質には神経細胞が50万個/o×oという膨大の数の回路網をつくっており、

     刻々と大脳指令を情報処理しています。


     
脳幹は間脳、中脳、延髄、橋からなり、人間の基本的な生命現象を維持する神経が集まっています。

     視床は間脳の一部であり、よく聞きます視床下部は自律神経系やホルモン系の働きを司るとともに、体温、

     睡眠、性機能などの中枢としての役割も担います。


     
脳梗塞という病気の発症

     脳梗塞という病気は脳に血流低下が生じ脳血流量が正常の約1/3に低下するとその病巣部位に応じて神経症

     候(病気の症状)が出現してきます。この血流量低下が短時間内に回復すれば何事も無かったかの様に症候

     は喪失しますが、血流量がさらに低下したり、又その状態が持続すれば脳には不可逆変化(戻る事が出来な

     い)すなわち梗塞が出現します。閉塞したその先の当該組織はその一部分などが壊死を起こすなどの大きな

     ダメージをうけます。
脳梗塞という病気によりこの大脳、小脳、脳幹などの機能が侵される事になります。


     
脳梗塞関連検査値・基準値

     
HDL-コレステロールC反応性蛋白


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- 脳梗塞という病気の障害 -


 脳梗塞という病気を起こしますと、梗塞を起こしたその

 先は血液が供給されなくなり、脳の一部分が壊死を起こ

 してしまいます。多くの場合梗塞巣が右側なら左半身左

 側なら右半身が、に運動障害や知覚障害を引き起こしま

 す。又、左の大脳に梗塞を起こした場合は失語症を伴い

 易いのも特徴です。脳梗塞を起こした場所により、その

 病気の症状が異なります。軽度ですむ場合も有りますが、

 脳梗塞を起こしたと言う事実は、血流の状態が明らかに

 問題があり、今後、医師の指導の下、正しく、厳密に管

 理されないと、大事故に繋がる可能性があるでしょう。

 その時は待ったなしの一刻(1分1秒)を争う状態とな

 るでしょう。


       
- 脳梗塞という病気の種類 -


 脳梗塞という病気は従来その血管閉塞メカニズムによる

 分類から脳血栓症、脳塞栓症、血行力学性脳梗塞となっ

 ておりましたが、今は原因による分類で
アテローム血栓

 性脳梗塞
ラクナ梗塞心原性脳塞栓症に分類される事

 が多くなってきました。


 
アテローム:粥状物質/増加傾向にある

 
ラクナ:水の溜まった穴の意味/減少傾向にある

     剖検脳で多数の液体を含んだ小さなくぼみと

     してみられる梗塞を病理学者がラクナと呼ん

     だのがはじまり。
 
 
心原性:心臓由来の栓子が原因で生じる

-脳梗塞の発症-
       -脳梗塞・脳出血・くも膜下出血の比較-

脳梗塞  脳出血 くも膜下出血
失語 まま、ある まま、あるが
分かり難い
まれ
片麻痺 発症直後から
ある、進行す
る事多々
発症直後から
しばしばある
発症直後は
ない
血圧 正常〜高血圧 高血圧 正常〜高血圧
意識障害 無い事、多々 多々有り、
悪化も多々
一過性で確認
される
頭痛 軽いor無い しばしばある 激しく、しば
しば
発症状況 休息時、多々 活動時、多々 突発性
前駆症状 しばしばある 無い 無い

     -高血圧、心臓病、糖尿病などの病気に留意-


 何よりも病気予防が第一と言う事がいえます。日頃の節

 度ある食生活、嗜好品、規則正しい生活リズム、心臓に

 負荷をかけず、生体に負荷をかけすぎず、脳に負荷をか

 けすぎないと言う事が大切でしょう。

 勿論、酒、タバコ、過食、過栄養、過労、夜更かし、塩

 分、糖分、尿酸値、熱い風呂、なが風呂・・・・

 どれをとっても摂生すれば自覚すれば出来る可能な病気

 の予防策になります。遺伝性のものは別ですが、努力に

 より肥満を避け、健康体を保つ事が可能でしょう。

 定期健康診断の結果もよく理解して、活かしましょう。


 なにより高血圧糖尿病、心臓病があればまずこの病気

 の疾患の対策を優先してとらなければなりません。

 該当する病気がなければ、それらの病気などに罹患しな

 い様に節度のある生活を守る必要があります。



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